Manj birokracije, več časa za bolnike: kako takoj razbremeniti družinsko medicino in povečati dostopnost

Slovensko zdravstvo že dalj časa bremeni kadrovska podhranjenost, administrativna neučinkovitost in vse težja dostopnost do osnovnih zdravstvenih storitev. Najhuje je na primarni ravni – v ambulantah družinske medicine, kjer zdravniki dnevno rešujejo nemogoče enačbe med številom pacientov, zakonskimi obveznostmi in goro birokracije. Posledice čutijo vsi – pacienti, ki vse težje pridejo do pregleda, zdravstveni delavci, ki množično izgorevajo in celoten zdravstveni sistem, ki izgublja zaupanje ljudi.

Če želimo ohraniti javno zdravstvo, moramo ukrepati – ne jutri, danes

V stranki Demokrati. menimo, da si naši zdravstveni delavci in pacienti zaslužijo več, predvsem pa takojšnje ukrepanje. Ne praznih obljub, ne obsojanja drug drugega, in zagotovo ne ideoloških spopadov, ki nas oddaljujejo od bistva: skrbi za človeka. Zato smo preko poziva v okviru strokovnega sveta stranke pripravili pet konkretnih in izvedljivih ukrepov, ki jih je možno uresničiti hitro, brez spreminjanje zakonodaje ter brez velikih finančnih vložkov.

To je način, kako je treba reševati sistemske težave, in sicer strokovno, operativno in usmerjeno v rešitve, ne pa v ideološke boje, ki v zdravstvu nimajo kaj iskati.

1. Manj administracije – več časa za bolnike

Vsak družinski zdravnik vsak dan porabi tudi po uro ali dve za neklinične naloge: izpolnjevanje bolniških listov, napotnic, potrdil za šole in delodajalce, prevoze, medicinske pripomočke. Gre za rutinska opravila, ki ne zahtevajo zdravniške presoje, predvsem pa bi ta čas lahko namenili bolnikom.

Demokrati. zatorej predlagamo, da te naloge prevzamejo administrativni sodelavci ali posebne zunanje točke ZZZS. S tem bi vsak zdravnik letno pridobil od 200 do 500 ur časa,  kar pomeni od 20 do 60 dodatnih dni za obravnavo pacientov.

2. Več pristojnosti specialistom in drugim zdravnikom

Zakaj specialist, ki že zdravi pacienta, pogosto ne more nadaljevati obravnave brez nove napotnice z družinske ravni. Podobno neracionalno je, da  mora vsak bolniški stalež odobriti izključno družinski zdravnik, četudi pacienta v celoti obravnava specialist, zobozdravnik ali ginekolog.

Demokrati. zatorej predlagamo, da se specialistom, zobozdravnikom in ginekologom omogoči, da v okviru svoje obravnave nadaljujejo zdravljenje brez dodatne napotnice in lahko predpišejo bolniški stalež. Tako bi odpravili na milijone nepotrebnih obiskov pri osebnih zdravnikih letno in pospešili dostop do nadaljnje obravnave.

3. Fleksibilnejši urniki za boljše pogoje dela

Pravila ZZZS od zdravnikov zahtevajo, da 20 % ordinacijskega časa opravljajo v popoldanskem času. Čeprav je bil namen zagotavljanje dostopnosti, v praksi ta zahteva pogosto povzroča organizacijske in kadrovske težave, predvsem za mlajši kader, ki želi uskladiti delo in družinsko življenje.

Demokrati. zatorej predlagamo, da zdravnikom omogočimo več fleksibilnosti. S tem bi izboljšali pogoje dela povečali privlačnost poklicev v družinski medicini in izboljšali razporeditev dostopnosti za paciente.

4. Tehnično-administrativne točke za paciente

Ambulante vsakodnevno prejemajo na desetine klicev in obiskov pacientov, ki ne potrebujejo klinične obravnave, temveč informacije o bolniškem staležu, napotnicah, obrazcih, potnih stroških. To so tehnične zadeve, za katere ne potrebujemo zdravnika. Po ocenah zdravnikov takšni stiki včasih predstavljajo kar 25–40 % vseh obiskov.

Demokrati. zatorej predlagamo ustanovitev lokalnih ali regijskih točk ZZZS (na spletu in lokalno), kjer bi pacienti lahko reševali ta vprašanja brez vpletanja zdravnika. S tem bi razbremenili ambulante in sprostili čas za bolnike, ki resnično potrebujejo zdravniško pomoč.

5. Brez nepotrebnih potrdil o obisku

V vsaki ambulantah vsak dan napišejo desetine potrdil za šole in delodajalce o obisku zdravnika, čeprav so ti podatki že razvidni iz nacionalnih portalov, kot sta zVEM in CRPP.

Demokrati. zatorej predlagamo, da se uradno prizna izpis iz teh portalov kot veljavno dokazilo o obisku. S tem bi letno prihranili več sto tisoč administrativnih ur in omogočili, da zdravniki več časa posvetijo pacientom.

Rešitev torej obstajajo in so izvedljive takoj

Zdravniki niso administratorji. Njihova energija mora biti usmerjena v zdravljenje ljudi, ne v potrjevanje obrazcev. Če želimo več zdravnikov, ki ostajajo v sistemu, in boljšo oskrbo pacientov, moramo sistem razbremeniti, ne ideološko, temveč strokovno, konkretno in predvsem takoj.

To je pot, ki jo zagovarjamo v stranki Demokrati.

Ti ukrepi ne zahtevajo dragih investicij ali dolgotrajnih reform. Zahtevajo pa politično voljo, sodelovanje zdravstvenih institucij in hiter operativni odziv Ministrstva za zdravje ter ZZZS. V stranki Demokrati. smo na voljo za sodelovanje in pomoč pri implementaciji.

Ker gre za zdravje ljudi – in tukaj ni prostora za politične igre.

Čas je, da zdravnikom vrnemo čas, ki jim ga je sistem vzel in pacientom dostop, ki jim pripada.

Vabljeni tudi k branju poslanskega vprašanja Eve Irgl o družinski medicini.